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Mikroskop

Pilzerkrankungen von Haut und Nägeln 

Hautpilz

Wir unterscheiden zwei Formen der Ansteckung - direkt oder unmittelbar (durch Gegenstände):

  • Von Mensch zu Mensch  Fuß- und Nagelpilz, Ringelpilz oder Pilzerkrankungen im Bereich der Schleimhäute.

  • Der zu Mensch zoophile Erreger führen zu stärker entzündlichen Mykose-Formen, sodass ein frühzeitiges Handeln wichtig ist, um Narbenbildungen zu vermeiden.

 

Bei Verdacht auf eine Mykose erfolgt die Diagnostik in der Regel mit einer Pilzkultur, nach Möglichkeit mit einer PCR, ergänzt gelegentlich durch eine histologische Untersuchung .

Die Therapie findet lokal statt. Nach positivem Laborergebnis, ausgeprägtem Befund und immer bei einer Mykose auf der Kopfhaut, werden zusätzlich Tabletten verordnet. Insbesondere bei Nagelpilz ist ein ganzes Maßnahmenpaket und Geduld erforderlich . Wichtig ist eine sorgfältige Abtragung des erkrankten Nagelmaterials, bei dem wir einen Nagellaser einsetzen. Das Ziehen des Nagels ist obsolet.

Nagelpilz

Durch den Nagelpilz werden Hand- oder Zehennägel zunächst verfärbt und dann verdickt und zerstört. Ursache ist eine Infektionskrankheit. Das kann bisweilen auch schmerzhaft sein, das Gehvermögen stören und darüber hinaus zu einem allgemeinen Unwohlsein führen.

Helfen können bei leichtem Befall spezielle Nagellacke. Bei starkem Befall sind diese meist unzureichend. Eine weitere Möglichkeit stellen antimykotische Tabletten dar, eingenommen über einen Zeitraum von 5-12 Monaten. Seltene Leberschädigungen oder ein Geschmacksverlust über Monate, manchmal auch Hautausschläge können die Folge sein. Die Abheilungsrate liegt bei gut zwei Dritteln der Fälle.

Eine weitere moderne Behandlungsmethode ist eine Lasertherapie: Nach einer vorbereitenden  medizinischen Fußpflegebehandlung erfolgt in der Regel drei bis fünf Mal die Laserbehandlung. Eine Behandlung dauert je nach Fall 10-30 Minuten. Die Erfolgsrate beträgt ca. 50 %. Stark befallene, dicke Nägel sprechen kaum an. Durch das langsame Nachwachsen kann der Erfolg erst nach Monaten beurteilt werden. Zudem ist während und nach der Laserbehandlung die konsequente Anwendung eines speziellen Lacks sowie einer Fußpilzcreme in der Nagelumgebung entscheidend.

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